肛门旁边鼓个包且里面有硬块是一种较为常见的症状，可能由多种疾病引起，治疗方法也因病因不同而有所差异。 如果是肛周脓肿，这是一种发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。初期可能表现为局部的硬块和肿痛，未成脓时可采用抗生素治疗，以控制炎症发展。一旦脓肿形成，通常需要手术切开引流，排出脓液，缓解症状，防止感染进一步扩散。 若为肛瘘，这是肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。一般不能自愈，手术是主要的治疗方法，如肛瘘切开术、挂线疗法等，目的是切除瘘管，促进愈合。 痔疮也可能导致肛门旁出现肿物，尤其是血栓性外痔，常表现为突然出现的疼痛性肿块。症状较轻时，可通过坐浴、外用药物等保守治疗方法缓解症状。若保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，则需考虑手术切除。 此外，皮脂腺囊肿等其他疾病也可能有类似表现。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，通常需要手术切除。 当发现肛门旁边鼓包有硬块时，应及时就医，医生一般会通过详细的问诊、体格检查及必要的辅助检查明确病因，然后制定个性化的治疗方案。