脖子上起硬疙瘩可能由多种原因引起。 首先是皮肤疾病方面。常见的有疖肿，这是一种急性化脓性毛囊和毛囊周围的感染，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，初期表现为红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。皮脂腺囊肿也较为常见，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，其表面可见皮脂腺开口的小黑点。 其次是淋巴结问题。颈部淋巴结丰富，当身体受到细菌、病毒感染时，可能会引起淋巴结肿大。比如上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎等，都可能导致颈部淋巴结反应性增生，出现硬疙瘩，一般会伴有疼痛或压痛，随着原发疾病的好转，淋巴结肿大可能会逐渐消退。另外，淋巴瘤等血液系统疾病也可能表现为颈部淋巴结无痛性肿大。 再者，甲状腺疾病也不能忽视。如甲状腺结节，是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常的肿块，多数患者没有明显症状，较大的结节可能会导致颈部出现硬疙瘩，部分患者可能会有颈部压迫感、吞咽困难等症状。 此外，脂肪瘤也是一种可能的原因，它是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，质地较软，但也有较硬的情况，一般生长缓慢，对身体大多无不良影响。