脚后跟总是痛可能由多种原因引起。 首先，足底筋膜炎是常见原因之一。足底筋膜起于跟骨，止于脚趾，长时间的行走、跑步、站立等活动，会使足底筋膜反复受到牵拉，导致局部发生无菌性炎症，引起疼痛。尤其是早晨起床或长时间休息后刚开始行走时，疼痛会较为明显，行走一段时间后症状可能会有所缓解，但过度活动后又会加重。 其次，跟腱炎也可能导致脚后跟疼痛。跟腱连接小腿肌肉和跟骨，当跟腱承受的压力过大，比如突然增加运动强度、运动姿势不正确等，就容易引发跟腱炎。患者通常会感到跟腱部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。 再者，足跟骨刺也是引发疼痛的因素。随着年龄增长，足跟部位的骨质可能会出现增生，形成骨刺。骨刺会刺激周围的组织，引起疼痛，疼痛程度和骨刺的大小、位置等有关。 另外，鞋子不合适也可能造成脚后跟疼痛。如果鞋子过硬、过紧，会对脚后跟产生过度的摩擦和挤压，长期如此就会导致疼痛。 还有，肥胖会使足部承受的压力增大，增加脚后跟疼痛的风险。同时，一些全身性疾病，如痛风，尿酸盐结晶可能会沉积在脚后跟部位，引发疼痛。