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回答1
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古洁若 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
风湿免疫科
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强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病范畴。它主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要作用，约90%的患者携带HLA - B27基因，但携带该基因并不一定会发病。此外，环境因素如某些肠道病原菌感染也可能与发病相关。 早期症状通常较为隐匿，患者可能出现下腰部或臀部疼痛、僵硬，尤其在夜间或久坐、久卧后加重，活动后症状可缓解。随着病情进展，疼痛和僵硬会逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，导致脊柱活动受限，患者可能出现驼背、脊柱侧弯等畸形。部分患者还会累及外周关节，如髋关节、膝关节等，引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。此外，强直性脊柱炎还可能出现关节外表现，如虹膜炎、心血管疾病、肺部病变等。 目前，虽然强直性脊柱炎无法完全根治，但通过药物治疗、物理治疗和康复锻炼等综合治疗方法，可以有效控制病情进展，缓解症状，提高患者的生活质量。
2025-10-06 08:12
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