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回答1
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陈乐天 主任医师
北京友谊医院
三级甲等
风湿内科
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皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,其症状表现多样。 皮肤症状方面,典型的有眼眶周围水肿性紫红色斑,这是皮肌炎的特征性表现之一,可累及上眼睑,呈紫红色肿胀,还可能逐渐向面颊、颈部等部位蔓延。Gottron征也是常见症状,表现为在关节伸面,特别是掌指关节、指间关节伸侧出现的紫红色丘疹,表面有鳞屑,可融合成片。此外,还可能出现皮肤异色症,表现为皮肤色素沉着、色素减退、毛细血管扩张等。 肌肉症状主要为对称性的近端肌无力,患者常感到上肢上举、梳头、穿衣困难,下肢下蹲、起立、上下楼梯费力。还可能伴有肌肉疼痛、压痛,行走时可能呈现特殊的步态。严重时可累及呼吸肌,导致呼吸困难,累及吞咽肌,造成吞咽困难、饮水呛咳等。 除了皮肤和肌肉症状外,部分患者还会出现全身症状,如发热、乏力、体重减轻等。也可能累及其他系统,如累及心脏可出现心律失常、心力衰竭等;累及肺部可出现间质性肺炎、肺纤维化等,导致咳嗽、气短等症状。 如果出现上述相关症状,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。
2025-10-04 13:44
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