月经结束几天后又出血，可能由多种原因引起。 生理因素方面，排卵期出血较为常见。在月经周期的中间时段，也就是排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血。这种出血量通常较少，持续时间短，一般2 - 3天，最多不超过7天，可伴有轻微的腹痛或腰酸。 病理因素包括以下几种情况。一是内分泌失调，长期的精神压力、生活不规律、过度节食等，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，引起月经周期紊乱和异常出血。二是妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。炎症刺激会使局部组织充血、水肿，容易出现出血症状，常伴有白带增多、异味、瘙痒等表现。三是子宫肌瘤，这是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。肌瘤可能会影响子宫的收缩和内膜的修复，导致月经周期缩短、经期延长、不规则阴道出血等。四是子宫内膜异位症，内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，从而引起异常出血。