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回答1
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禤庆山 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇科
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宫外孕，医学上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床。以下是一些常见的检查方法来查出宫外孕。 首先是血液检查，通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平。正常怀孕时，hCG水平会每隔1.7 - 2天翻倍增长。而宫外孕时，hCG水平增长缓慢，低于正常宫内妊娠的增长速度。同时，还会检测孕酮水平，宫外孕患者的孕酮值通常较低。 超声检查也是重要的手段。一般在怀孕5 - 6周左右，通过阴道超声可以观察到妊娠囊的位置。如果在子宫内未发现妊娠囊，而在子宫外，如输卵管、卵巢等部位发现异常回声，结合患者的症状和hCG水平，就高度怀疑是宫外孕。 此外，还有后穹窿穿刺。当宫外孕发生破裂，腹腔内有出血时，血液会积聚在子宫直肠陷凹。通过后穹窿穿刺，如果抽出不凝血，说明腹腔内有出血，对诊断宫外孕有重要意义。 诊断性刮宫较少使用，当不能排除宫外孕时，可进行诊断性刮宫，刮出物送病理检查。如果病理检查未见绒毛，结合hCG水平，也有助于宫外孕的诊断。
2025-10-02 15:39
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