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回答1
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程张军 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
普通外科
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睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿病变。其治疗方法需要根据患者的年龄、积液量、症状等因素综合判断。 对于婴幼儿的睾丸鞘膜积液,有自行吸收的可能,所以通常先采取观察等待的方法。一般在1岁之前,部分患儿的鞘膜积液可能会自行消失,在此期间需要定期复查。 如果是成人的睾丸鞘膜积液,若积液量较少、没有明显症状,可以先不做特殊处理,定期随访观察积液量的变化和症状情况。 当积液量较多,出现阴囊下坠、胀痛等明显症状,或者影响到了性生活及行走时,通常需要进行手术治疗。常见的手术方式有鞘膜翻转术,即将鞘膜切开并翻转缝合,减少鞘膜分泌液体的面积;鞘膜切除术,直接切除多余的鞘膜;交通性鞘膜积液则需要在内环处高位结扎并切断未闭合的鞘状突。 此外,还有穿刺抽液并注入硬化剂的治疗方法,但这种方法复发率相对较高,且可能会引起一些并发症,如感染等,所以目前应用相对较少。
2025-09-30 16:38
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