性生活时男性生殖器硬不起来，医学上称为勃起功能障碍，是一种常见的男性性功能问题，引发原因较为复杂，主要有以下几方面。 从心理因素来看，生活中的压力、焦虑、抑郁等不良情绪，都可能影响神经系统的调节，干扰正常的勃起反射。例如工作压力过大、经济负担重、夫妻关系不和谐等，都可能让男性在性生活时精神紧张，从而导致生殖器无法勃起。 生理因素也不容忽视。一些慢性疾病如糖尿病、高血压等，会影响血管和神经功能，导致阴茎海绵体供血不足，进而引起勃起障碍。内分泌失调，如雄激素水平降低，也会对勃起功能产生不良影响。另外，长期大量吸烟、酗酒，过度疲劳、睡眠不足等不良生活方式，也可能损害勃起功能。 某些药物的副作用也可能导致勃起问题，如抗高血压药、抗抑郁药等。此外，外伤或手术损伤了与勃起相关的神经、血管，也会出现生殖器硬不起来的情况。 如果偶尔出现这种情况，不必过于紧张，调整心态、改善生活方式可能会有所缓解。但如果这种情况频繁发生，就需要及时就医，进行详细检查，以确定病因并进行针对性治疗。