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回答1
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储永良 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿血液科
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韦格纳肉芽肿病现多称为肉芽肿性多血管炎，是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。 该病病变主要累及小动脉、静脉及毛细血管，偶可累及大动脉。典型的韦格纳肉芽肿有三联征，即上呼吸道、肺和肾病变。在早期，患者可能出现上呼吸道症状，比如鼻塞、流涕、鼻出血，严重时可导致鼻黏膜糜烂、溃疡，甚至鼻梁塌陷。肺部受累时，患者会有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等表现。肾脏受损可出现蛋白尿、血尿，严重者可发展为肾衰竭。此外，皮肤、关节、眼、耳、神经系统等也可能受到累及，出现相应症状，如皮疹、关节疼痛、视力下降、耳鸣等。 目前病因尚不完全明确，可能与遗传、环境因素、感染等有关。诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查（如抗中性粒细胞胞浆抗体等）、影像学检查（如肺部CT）以及组织病理学检查等。 由于韦格纳肉芽肿病病情复杂且可能危及生命，早期诊断和治疗非常重要。治疗主要是使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等，以控制炎症、缓解症状、延缓疾病进展。
2025-09-24 12:58
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