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回答1
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古洁若 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
风湿免疫科
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皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,其症状表现多样。 在皮肤症状方面,具有一定特征性。眶周紫红色斑是常见表现,以眼睑为中心出现的水肿性紫红色斑片,可累及面颊和头皮。Gottron丘疹与Gottron征也较为典型,前者表现为在关节伸面,特别是掌指关节、指间关节伸侧出现的紫红色扁平丘疹;后者则是在上述部位出现的紫红色斑疹,表面附着糠状鳞屑。还有皮肤异色症,表现为皮肤出现色素沉着、色素减退、毛细血管扩张、萎缩等改变。 肌肉症状上,主要表现为对称性的近端肌无力。患者会感到上肢上举、梳头、穿衣困难,下肢则表现为上楼梯、蹲下站起费力。部分患者还可能出现肌肉疼痛和压痛。严重时,可累及呼吸肌,导致呼吸困难;累及吞咽肌,出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。 此外,皮肌炎患者还可能伴有一些全身症状,如发热、乏力、体重减轻、关节疼痛等。少数患者可能出现心脏受累,表现为心悸、心律失常等;肺部受累时,可出现间质性肺炎,表现为干咳、气短等。皮肌炎的症状较为复杂,且个体差异较大,如果出现上述相关症状,应及时就医明确诊断。
2025-09-24 09:43
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