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朱幼芙 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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西安出血热一般指肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其症状较为复杂,典型病例具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,临床过程可分为五期。 发热期:起病急骤,主要表现为发热,体温可高达39℃ - 40℃,伴有全身酸痛、头痛、腰痛、眼眶痛等症状。同时还可能出现颜面、颈部、胸部潮红,眼结膜充血、水肿,如同醉酒貌。此外,患者还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 低血压休克期:一般在发热4 - 6天后,体温开始下降或退热后不久,患者会出现低血压或休克。表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢厥冷等,严重者可出现意识障碍。 少尿期:紧接低血压休克期出现,或与发热期、低血压休克期重叠。主要表现为少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml),同时伴有高血容量综合征,如水肿、高血压、体表静脉充盈等。还可能出现电解质紊乱和酸碱平衡失调等情况。 多尿期:少尿期过后,患者尿量逐渐增多,进入多尿期。此时如果不及时补充水分和电解质,可能会再次出现休克和电解质紊乱。 恢复期:经过多尿期后,患者尿量逐渐恢复正常,精神、食欲等也逐渐好转,但体力完全恢复还需要一段时间。
2025-09-24 16:03
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