IGRT（图像引导放射治疗）和IMRT（调强适形放射治疗）都是现代放疗技术，各有优势，很难简单地说哪个更好，需要根据具体情况来判断。 IMRT是一种高精度的放疗技术，它通过计算机控制的直线加速器，根据肿瘤的形状和位置，调整射线的强度分布，使高剂量区的分布形状在三维方向上与肿瘤的形状一致，能更好地保护周围正常组织和器官，提高肿瘤的照射剂量，从而增强治疗效果。它适用于形状不规则、周围有重要器官的肿瘤，比如鼻咽癌、前列腺癌等。不过，IMRT主要是基于治疗前的影像规划，在治疗过程中如果肿瘤位置或形态发生变化，可能会影响治疗的准确性。 IGRT则在此基础上进行了升级，它在放疗过程中利用各种影像设备，如CT、MRI等，实时监测肿瘤的位置和形态变化，并及时调整放疗的参数，保证射线能够准确地照射到肿瘤上。这对于那些在治疗过程中位置容易发生移动的肿瘤，如肺癌、肝癌等，具有很大的优势，可以进一步提高放疗的精准度和疗效。但IGRT设备成本和技术要求较高，治疗费用相对也会贵一些。 综上所述，如果肿瘤位置相对固定，IMRT可能是一个不错的选择；而对于肿瘤位置容易变化的情况，IGRT能提供更精准的治疗。最终的选择需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合考虑。