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回答1
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周兵 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
肾病风湿血液科
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类风湿即类风湿关节炎,是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。目前没有绝对的“最好”的药,治疗药物需根据患者具体情况个体化选择。 非甾体抗炎药是常用药物之一,比如布洛芬、萘普生等。这类药物能抑制前列腺素的合成,达到抗炎、止痛、解热的作用,可以有效缓解关节肿痛等症状,改善患者生活质量,但无法控制病情进展。 改善病情抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特等,可延缓或控制病情的进展,防止关节破坏,降低致残率。通常起效较慢,但作用持久,是类风湿关节炎治疗的基石。 糖皮质激素,像泼尼松等,具有强大的抗炎作用,能迅速缓解关节肿痛和全身症状。不过长期使用可能会有较多不良反应,一般不作为首选,多用于病情严重或伴有系统损害的患者。 生物制剂近年来在类风湿关节炎治疗中应用广泛,例如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素 -6 拮抗剂等。它们靶向性强,起效快,能更精准地抑制炎症反应,但价格相对较高。 此外,一些植物药如雷公藤多苷等也有一定的治疗作用。在治疗过程中,医生会综合考虑患者的病情、身体状况、经济情况等因素,制定个性化的用药方案。
2025-09-23 07:06
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