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回答1
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林炳亮 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
感染性疾病科
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西安出血热一般指肾综合征出血热,它是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其症状较为复杂,典型病例有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。 发热期主要表现为发热,体温可高达39 - 40℃,伴有全身中毒症状,如头痛、腰痛、眼眶痛的“三痛”症状。还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。颜面、颈部和胸部皮肤明显充血潮红,即“三红”征,像醉酒貌。此外,软腭、腋下等部位可能有出血点。 低血压休克期多在发热末期或热退同时出现血压下降,患者会出现脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等休克表现,严重者可出现意识障碍。 少尿期紧接低血压休克期或直接由发热期进入,主要表现为少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml),同时伴有氮质血症、高血容量综合征等,患者会有水肿、恶心、呕吐加重等症状。 多尿期肾脏功能逐渐恢复,尿量明显增多,每日可达3000ml以上。此期若水和电解质补充不足或继发感染,可发生继发性休克,也可能出现电解质紊乱。 恢复期症状逐渐消失,精神、食欲基本恢复正常,尿量逐渐恢复正常。
2025-09-21 07:51
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