阴茎皮肤上长疙瘩可能由多种原因引起。 首先，可能是珍珠状阴茎丘疹，这是一种常见的良性皮肤病变，通常表现为环绕阴茎冠状沟边缘和冠状沟的珍珠状、半透明丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，大小相对一致，一般没有自觉症状，也不影响健康，不需要特殊处理。 其次，皮脂腺异位症也较为常见。它是皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，在阴茎皮肤上可表现为孤立的、针头大小的黄白色小疙瘩，一般不会引起任何不适，也不需要治疗。 尖锐湿疣则是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。初期表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，之后可逐渐增多增大，形态可呈菜花状、乳头状等。 另外，毛囊炎也是造成阴茎皮肤长疙瘩的原因之一。多是由于细菌感染毛囊引起的炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会有白色脓疱，可伴有疼痛或压痛。 此外，阴茎皮肤的肿瘤等也可能出现疙瘩，但相对较为少见。如果发现阴茎皮肤上长了疙瘩，应避免搔抓、挤压，及时就医明确病因，以便采取针对性的治疗措施。