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回答1
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邹和建 主任医师
复旦大学附属华山医院
三级甲等
风湿职业病科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现。其症状表现具有多样性。 早期症状多不典型,可能仅有乏力、消瘦、低热、厌食等全身症状,也可出现轻度的骶髂关节疼痛和腰背部疼痛,疼痛通常在夜间或久坐、久卧后加重,活动后减轻,这是因为活动促进了局部血液循环,减轻了炎性物质的堆积。 随着病情进展,疼痛会逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎,甚至颈椎。患者会出现脊柱活动受限,比如弯腰、后仰、侧屈等动作变得困难。胸廓活动度也会减小,影响呼吸功能,表现为呼吸较浅,肺活量下降。 外周关节也可能受累,常见于髋关节、膝关节、踝关节等,出现关节肿胀、疼痛、活动障碍。部分患者还会出现关节外症状,如眼部受累可引起虹膜炎,导致眼痛、畏光、流泪等;心血管系统受累可出现主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。 到了疾病晚期,由于脊柱严重畸形和关节强直,患者的生活质量会受到极大影响,甚至可能丧失劳动能力。
2025-09-19 08:43
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