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回答1
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黄健玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
妇科
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念珠菌性阴道炎,现称为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。 正常情况下,假丝酵母菌可寄生于阴道,当全身及阴道局部免疫能力下降时,假丝酵母菌会大量繁殖生长侵袭组织,引起炎症反应。常见的诱发因素包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。 其主要症状表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多。典型的白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。 诊断主要依靠典型的临床表现以及阴道分泌物检查。在分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。 对于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,需要消除诱因,根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物。同时,患者在治疗期间应注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免性生活,防止交叉感染。
2025-09-18 17:20
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