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回答1
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林愈灯 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
儿童血液科
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弥散性血管内凝血（DIC）是一种在许多疾病基础上，由致病因素激活凝血及纤溶系统，导致全身微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。 多种原因可引发DIC。感染性疾病是常见原因，如细菌、病毒等感染；恶性肿瘤，像白血病、胰腺癌等也可能诱发；病理产科中的羊水栓塞、胎盘早剥等；以及严重创伤、休克等情况都可能促使DIC发生。 DIC的临床表现多样。出血是最常见的症状，可表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血，严重时可有内脏出血。休克或微循环衰竭也是重要表现，患者会出现血压下降、少尿等。微血管栓塞可导致受累器官功能障碍，如累及肾脏可出现少尿、无尿，累及肺可出现呼吸困难等。此外，还可能出现微血管病性溶血，表现为黄疸、贫血等。 诊断DIC需要结合患者的病史、临床表现以及实验室检查，如血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原含量等。治疗上主要是积极治疗基础疾病，同时进行抗凝、补充凝血因子等综合治疗。
2025-09-18 09:58
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