月经一直不干净，医学上称为经期延长，是一种常见的妇科症状，以下是一些可能的原因。 内分泌失调是常见因素之一。女性体内的激素水平对月经周期和经期有着重要影响。如果雌激素、孕激素等分泌失衡，可能导致子宫内膜不能正常修复和脱落，从而使月经一直不干净。比如长期精神压力大、生活不规律、过度节食等，都可能影响内分泌系统的正常功能。 妇科疾病也会引发这种情况。例如子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，会使宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致经期延长、月经量增多。子宫内膜炎会使子宫内膜充血、水肿，影响其正常的代谢和修复过程，也可能出现月经淋漓不尽。此外，子宫内膜异位症、子宫腺肌病等也可能有类似表现。 全身性疾病同样不容忽视。血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致经期出血不易止住。 放置宫内节育器后，部分女性可能出现月经异常，包括经期延长、经量增多等，这可能与节育器刺激子宫内膜有关。 另外，某些药物也可能影响月经。比如服用了含有激素的药物、抗凝血药等，可能导致月经一直不干净。