血红蛋白是评估贫血程度的重要指标之一。成年男性血红蛋白正常范围是120 - 160g/L，成年女性是110 - 150g/L。当血红蛋白为78g/L时，按照贫血的分级标准，属于中度贫血（轻度贫血血红蛋白为90 - 正常值下限，中度贫血为60 - 89g/L，重度贫血为30 - 59g/L，极重度贫血小于30g/L）。 一般来说，中度贫血可能会引起一些较为明显的症状。患者可能会感到疲倦、乏力，活动耐力下降，稍微活动就容易出现心慌、气短等表现。还可能伴有头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等神经系统症状，皮肤和黏膜也可能变得苍白。 不过，贫血的严重程度不能仅仅依据血红蛋白的数值来判断，还需要结合患者的具体情况。比如患者的年龄、基础健康状况、贫血发生的速度等。如果是年轻人，身体耐受性较好，可能对中度贫血的耐受能力相对较强；但如果是老年人，本身可能存在心脑血管等基础疾病，即使是中度贫血，也可能会加重原有疾病的症状，影响心脏、大脑等重要器官的功能，这种情况下病情相对更严重。 此外，明确贫血的病因也非常关键，不同病因导致的贫血，其治疗方法和预后也有所不同。所以，当发现血红蛋白78g/L时，应及时就医进一步检查。