一个月来两次月经是否正常，需要分情况来看。 首先，正常生理情况。女性的月经周期通常为21 - 35天，但有些女性月经周期较短，若月经周期在正常范围内且规律，比如一直是21天左右来一次月经，那么一个月来两次月经也可能是正常的生理现象。另外，在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血，即排卵期出血，量一般不多，持续半天或几天，可伴有轻微腹痛或腰酸，容易被误认为是月经，这也属于正常情况。 其次，异常情况。如果原本月经周期正常，突然出现一个月来两次月经，那可能是疾病因素导致。比如内分泌失调，长期精神压力大、熬夜、生活不规律等，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，引起月经失调。妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，也会影响子宫内膜的正常修复和脱落，导致月经异常。全身性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，会影响凝血功能，也可能出现月经频发的症状。此外，服用某些药物，如紧急避孕药，也可能导致月经周期改变。 如果一个月来两次月经的情况只是偶尔出现一次，且身体没有其他不适，可以先观察。但如果频繁出现，或伴有经量过多、腹痛剧烈等症状，应及时就医。