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回答1
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林芸 主任医师
广东省中医院
三级甲等
妇科
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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是否需要手术治疗不能单纯依据肌瘤大小（mm）来判断，还需结合患者症状、年龄、生育要求等综合考量。 一般来说，如果肌瘤直径大于50mm，且出现了一些明显症状，比如月经量过多导致贫血，经过药物治疗无效；肌瘤压迫到了周围组织，引起尿频、尿急、排尿困难、便秘等；因肌瘤造成不孕或反复流产等情况，医生通常会建议手术。 不过，也有一些特殊情况。对于有生育需求的女性，即使肌瘤较小，如果位置特殊，比如黏膜下肌瘤，可能影响受精卵着床，也可能建议手术。而对于接近绝经或已经绝经的女性，肌瘤没有引起症状，即便直径超过50mm，也可以先观察，因为绝经后肌瘤可能会萎缩。 此外，有些肌瘤生长速度较快，怀疑有恶变倾向时，不管大小都应及时手术。所以，不能简单地以肌瘤多少mm作为手术的唯一标准，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估后给出合理的治疗建议。
2025-09-17 06:51
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