坐下时臀部剧烈疼痛，但站立时却没有问题，这是一种较为常见且令人困扰的症状，可能由多种原因引起。 首先，可能是坐骨神经痛。坐骨神经是人体最粗大的神经，当它受到压迫或损伤时，坐下会增加对神经的压力，导致臀部剧痛。常见的病因包括腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可能会压迫坐骨神经。此外，梨状肌综合征也可能引发类似症状，梨状肌紧张或痉挛会压迫坐骨神经。 其次，臀部的肌肉拉伤或劳损也可能是原因之一。长时间的久坐、过度运动或者不正确的姿势，都可能导致臀部肌肉疲劳和损伤，坐下时肌肉收缩，刺激损伤部位，引起疼痛。 另外，髋关节疾病，如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等，也可能在坐下时因关节受力改变而出现疼痛。 当出现这种症状时，首先要避免长时间久坐，尽量减少对臀部的压力。可以尝试进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛。同时，适当进行一些简单的伸展运动，放松臀部肌肉。 如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，并可能建议进行影像学检查，如X光、CT或MRI，以明确病因。