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回答1
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吴跃 副主任医师
广州医科大学附属市八医院
三级
肝病一科
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HIV即人类免疫缺陷病毒,感染该病毒后导致的颈部淋巴结肿大有其特点。 在HIV感染的不同阶段,颈部淋巴结肿大表现存在差异。在急性期,也就是感染HIV后的2 - 4周,部分患者可能出现颈部淋巴结肿大,通常质地较软,直径一般在0.5 - 2厘米之间,可单个存在,也可多个融合,表面皮肤颜色正常,一般没有明显的红肿热痛表现,触摸时活动度较好,可滑动。患者可能同时伴有发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等症状。 到了艾滋病期,颈部淋巴结肿大可能更为明显和持久。肿大的淋巴结质地可能变硬,大小不一,有的可能超过2厘米,甚至更大。此时淋巴结可能相互粘连,活动度变差,部分患者可能伴有疼痛,但也有一些患者没有疼痛感觉。由于免疫系统严重受损,还容易合并其他病原体感染,若合并细菌感染,肿大的淋巴结周围皮肤可能出现红肿,压痛会比较明显;若合并结核菌感染,可能形成寒性脓肿,表现为局部皮肤微微发红,有波动感。 需要注意的是,颈部淋巴结肿大并非HIV感染的特异性表现,很多其他疾病如普通细菌感染、结核、恶性肿瘤等也可能导致颈部淋巴结肿大。所以不能仅凭颈部淋巴结肿大来判断是否感染HIV,若有高危行为且出现颈部淋巴结肿大等异常表现,应及时就医检查。
2025-09-16 10:49
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