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回答1
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巫国勇 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
胸外科
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倾倒综合征是指胃切除术后,因胃排空过速,餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群。也可由于胰岛受刺激而致高胰岛素血症,导致低血糖症候群。它常发生于胃大部切除术后、胃肠吻合术后。 倾倒综合征可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征一般发生在进食后半小时内,患者可出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等血管舒张症状,以及恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等胃肠道症状。这是由于胃容积减小且失去对胃排空的控制,大量高渗食物快速进入空肠,使肠腔内大量渗出液体,循环血容量骤减所致。 晚期倾倒综合征又称低血糖综合征,多在进食后2 - 4小时出现症状,主要表现为头晕、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至晕厥等低血糖症状。其原因是进食后,胃排空过快,含糖食物快速进入空肠后被迅速吸收使血糖急剧升高,刺激胰岛素大量释放,而当血糖下降后,胰岛素并未相应减少,从而发生反应性低血糖。 对于倾倒综合征的治疗,一般通过饮食调整,如少食多餐、避免过甜过咸过浓的流食等可以缓解症状。严重者可能需要进一步的治疗。
2025-09-15 06:52
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