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回答1
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陆云涛 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
神经外科
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脓气胸是指胸膜腔内同时有脓液和气体,多由肺部感染、外伤等因素引起。其最适当的治疗方法需根据具体病情综合判断。 一般治疗方面,患者需卧床休息,给予高蛋白质、高热量、富含维生素的饮食,以增强机体抵抗力。同时,要注意维持水、电解质平衡。 控制感染是关键环节。应根据病原菌选用敏感的抗生素,足量、足疗程使用,以有效杀灭病原菌,控制炎症。 对于有明显呼吸困难的患者,需进行胸腔穿刺抽气排脓,以减轻胸腔内压力,改善呼吸功能。若病情较为严重,胸腔闭式引流术是常用且重要的治疗手段。通过在胸腔内插入引流管,持续排出脓液和气体,促进肺复张,防止感染进一步扩散。 若经上述治疗效果不佳,或存在支气管胸膜瘘、肺部严重病变等情况,可能需要考虑手术治疗,如胸膜纤维板剥脱术、肺叶切除术等。手术可以直接去除病变组织,达到根治的目的,但手术风险相对较高,需严格掌握手术适应证。 此外,在治疗过程中,还需密切观察患者的症状、体征及各项检查指标的变化,及时调整治疗方案。
2025-09-15 06:55
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