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回答1
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张亚男 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
普通外科
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阑尾炎是一种常见的外科疾病,引起它的原因主要有以下几个方面。 首先是阑尾管腔阻塞,这是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔细,开口狭小,系膜短使阑尾卷曲,这些解剖结构特点使得管腔易于阻塞。淋巴滤泡的明显增生是阑尾管腔阻塞的常见原因,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35%。此外,异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力上升,血运发生障碍,有利于细菌侵入而引起感染。 其次是细菌入侵。由于阑尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗死和坏疽。致病菌多为肠道内的各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌。 再者,阑尾先天畸形也可能是引发阑尾炎的因素,如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等。 另外,饮食习惯、生活方式等也可能与阑尾炎的发病有关。长期饮食不规律,经常吃辛辣、油腻等刺激性食物,容易导致肠道功能紊乱,从而增加阑尾炎的发病几率。
2025-09-15 11:02
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