诺氟沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，在临床上应用广泛，但它们存在一些区别。 从抗菌谱来看，诺氟沙星主要对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，如大肠杆菌、痢疾杆菌等，常用于治疗肠道和泌尿系统感染。而左氧氟沙星的抗菌谱更广，不仅对革兰氏阴性菌有良好的抗菌活性，对部分革兰氏阳性菌、衣原体、支原体等也有一定作用，可用于治疗呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织等多个部位的感染。 在药代动力学方面，左氧氟沙星的生物利用度较高，在体内的分布更广泛，组织穿透性也更好，能在多种组织和体液中达到有效的治疗浓度。诺氟沙星口服后部分可被吸收，在肠道内浓度较高，但在其他组织中的浓度相对较低。 从不良反应上，二者都可能引起胃肠道不适、中枢神经系统反应、过敏反应等。不过，诺氟沙星的不良反应相对较为局限，主要以胃肠道反应为主。左氧氟沙星的不良反应相对更多样化，除了常见的胃肠道反应外，还可能出现较为严重的中枢神经系统兴奋症状、跟腱炎等。 在适用人群上，18岁以下人群禁止使用这两种药物，因为可能影响骨骼发育。但由于诺氟沙星在肠道内浓度高，儿童在特殊情况下，如感染性腹泻，在医生评估后可能会谨慎使用。