B27阳性者安全生育，关键方法有病情评估与控制、合理调整用药、孕期监测与管理等。 1.病情评估与控制：在备孕前，需对病情进行全面评估，包括症状、体征、实验室检查等。若病情处于活动期，应先积极治疗，待病情稳定后再考虑生育。 2.合理调整用药：一些药物可能对胎儿有不良影响，如甲氨蝶呤、来氟米特等，备孕前需在医生指导下调整用药。可选用对胎儿相对安全的药物，如柳氮磺吡啶、羟氯喹、生物制剂中的肿瘤坏死因子拮抗剂等，但具体用药需遵医嘱。 3.孕期监测与管理：孕期要密切监测病情变化和胎儿发育情况。定期进行产检，包括超声检查、唐筛等。同时，要关注孕妇的症状，如关节疼痛、肿胀等，如有异常及时就医。 4.心理调节：生育过程中可能会面临各种压力和担忧，保持良好的心态有助于病情的稳定和胎儿的健康发育。可通过与家人、朋友交流或参加心理辅导来缓解压力。 5.生活方式调整：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体免疫力，促进病情恢复和胎儿健康。 B27阳性者安全生育需要多方面的注意和管理。通过病情评估与控制、合理调整用药、孕期监测与管理等关键方法，同时结合心理调节和生活方式调整，可提高生育的安全性。但具体情况因人而异，建议在正规医院医生的指导下进行生育计划。