外阴旁长小疙瘩还疼，可能由外阴炎、外阴毛囊炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、前庭大腺囊肿等病因引起。 1. 外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多因细菌、真菌等病原体感染，或物理、化学等因素刺激所致，表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，可见小疙瘩。可使用甲硝唑、克霉唑、红霉素等药物治疗。 2. 外阴毛囊炎：主要因细菌感染毛囊引起，表现为毛囊周围出现红色丘疹、脓疱，有疼痛感。可使用莫匹罗星、夫西地酸、克林霉素等药物治疗。 3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为外阴及肛周皮肤黏膜的疣状增生性病变，可伴有疼痛、瘙痒。可使用咪喹莫特、鬼臼毒素、干扰素等药物治疗。 4. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，表现为簇集或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛。可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物治疗。 5. 前庭大腺囊肿：因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。若囊肿感染，可出现局部红肿、疼痛。较小的囊肿可使用头孢菌素、喹诺酮类、甲硝唑等药物抗感染治疗，较大或反复感染的囊肿需手术治疗。 外阴旁长小疙瘩还疼病因多样，出现症状应及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。