阴茎上长小肉疙瘩的原因有多种，如珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、阴茎硬结症、传染性软疣等。 1. 珍珠状阴茎丘疹：多发生在龟头边缘与冠状沟交界处，表现为白色、肤色或淡红色丘疹，排列成行，一般无自觉症状，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。 2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，是一种性传播疾病。初期为淡红色小丘疹，后逐渐增大增多，形态多样，表面粗糙。 3. 皮脂腺异位症：是皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，表现为孤立的、针头大小的黄白色小丘疹，多发生在阴茎、包皮等部位。 4. 阴茎硬结症：可在阴茎海绵体白膜形成纤维斑块，表现为阴茎上出现单个或多个硬结，可伴有疼痛、阴茎弯曲等症状。 5. 传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，表现为半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。 阴茎上长小肉疙瘩可能是多种疾病的表现，不同疾病的治疗方法不同。如珍珠状阴茎丘疹一般无需治疗；尖锐湿疣可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等药物治疗，但均需遵医嘱。若发现阴茎上有小肉疙瘩，建议及时到正规医院男科或皮肤性病科就诊。