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回答1
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林伟鹏 副主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
骨科
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骨结核诊断标准主要有临床表现、影像学检查、实验室检查等。 1. 临床表现：骨结核患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，病变部位会出现疼痛、肿胀、功能障碍，后期可能形成寒性脓肿、窦道等。 2. 影像学检查：X线可显示骨质破坏、椎间隙变窄等；CT能更清晰地显示骨质破坏细节和软组织病变；MRI对早期骨髓炎和软组织病变的诊断更敏感，可清晰显示脊髓受压情况。 3. 实验室检查：血常规可见白细胞正常或轻度升高，血沉增快；结核菌素试验多呈阳性；结核抗体检测有助于诊断；还可对病变部位穿刺活检或手术切除组织进行病理检查，发现结核结节、干酪样坏死等典型病理表现可确诊。 骨结核的诊断需综合临床表现、影像学检查和实验室检查结果。准确诊断有助于及时采取抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等治疗，治疗应遵医嘱。若怀疑骨结核，建议到正规医院骨外科就诊。
2025-08-13 14:01
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