阴茎上长小肉疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、传染性软疣、阴茎癌等因素引起。 1. 珍珠状阴茎丘疹：主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，可能与局部刺激、生理发育变异等有关，通常无自觉症状，不需要特殊处理。 2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后期可融合成菜花样、鸡冠样等。可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等药物治疗。 3. 皮脂腺异位症：是皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，表现为孤立的、针头大小的黄白色小丘疹，一般无不适症状，无需治疗。 4. 传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，表现为半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹。可通过疣体夹除术等方法治疗。 5. 阴茎癌：较为少见，早期可表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、溃疡等，需及时就医，进行手术、放疗、化疗等综合治疗。 阴茎上长小肉疙瘩原因多样，若发现此类情况，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗，用药需遵医嘱。