睾丸表皮出现小硬疙瘩，常见病因有阴囊湿疹、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、附睾炎后遗症、疥疮结节等。 1. 阴囊湿疹：是一种常见的皮肤炎症，与局部潮湿、过敏等因素有关，可导致阴囊皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状，搔抓后可形成小硬疙瘩。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物无法正常排出而形成囊肿，表现为圆形、边界清晰的小硬疙瘩，一般无明显疼痛。 3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，是一种性传播疾病，可在睾丸表皮出现菜花状、乳头状的小疙瘩。 4. 附睾炎后遗症：附睾炎治疗后，局部可能形成瘢痕组织，表现为小硬疙瘩。 5. 疥疮结节：由疥螨感染引起，多见于阴囊、阴茎等部位，表现为绿豆至黄豆大小的硬疙瘩，瘙痒剧烈。 当发现睾丸表皮有小硬疙瘩时，应及时就医，明确病因。治疗上，阴囊湿疹可使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等；皮脂腺囊肿一般需手术切除；尖锐湿疣可采用激光、冷冻等物理治疗，还可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶等；附睾炎后遗症若无症状可观察，有症状可遵医嘱治疗；疥疮结节可使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等。但用药都需遵医嘱。