平躺着睡觉腰疼的5大隐藏病因有床垫不合适、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等。 1. 床垫不合适：过软或过硬的床垫都会使腰部肌肉无法充分放松，导致腰部疼痛。 2. 腰肌劳损：长期腰部过度负荷、姿势不良等，可引起腰部肌肉慢性损伤，平躺时肌肉放松，疼痛可能更明显。 3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等可导致髓核突出，压迫周围神经，平躺时突出物仍可能刺激神经引发疼痛。 4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位，炎症刺激可导致腰部疼痛僵硬，平躺休息时疼痛也难缓解。 5. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动时可引起腰部绞痛，平躺时也会有疼痛感。 当出现平躺着睡觉腰疼的情况，需结合具体症状判断病因。治疗上，床垫不合适可更换床垫；腰肌劳损可通过休息、按摩、服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解；腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎需就医进行规范治疗；泌尿系统结石可根据情况采取药物排石、体外冲击波碎石等治疗。但用药都需遵医嘱，若症状持续不缓解，建议到正规医院就诊。