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回答1
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林芳 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
妇科
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同房时阴道出血，可能是处女膜破裂、阴道损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等情况。 1. 处女膜破裂：首次同房常见，出血量少，一般可自行止血，注意清洁，短期内避免再次同房。 2. 阴道损伤：性行为粗暴等可致阴道损伤出血，若伤口小，可先观察，保持外阴清洁；若出血量大或伤口深，需及时就医缝合。 3. 宫颈炎：炎症刺激使宫颈组织脆弱易出血，可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等药物治疗。 4. 宫颈息肉：息肉质地脆嫩，触碰易出血，通常需手术摘除，并将切除组织送病理检查。 5. 子宫内膜异位症：内膜异位于阴道穹窿等部位，同房刺激可出血，可根据病情采用药物如孕三烯酮、达那唑、GnRH - a等治疗或手术治疗。 同房时阴道出血原因多样，若出现这种情况，应先冷静观察出血量和伴随症状。轻微少量出血可先自行观察，若出血不止、量大或伴有疼痛等不适，务必及时到正规医院妇科就诊，查明原因并治疗。
2025-08-05 10:57
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