白带常规白细胞酯酶阳性，通常意味着阴道内存在炎症反应。可能的原因有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、阴道菌群失调等。 1. 细菌性阴道炎：由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染所致，会使阴道内环境改变，白细胞增多，导致白细胞酯酶阳性。 2. 霉菌性阴道炎：假丝酵母菌感染引起，炎症刺激会让阴道黏膜出现炎性渗出，白细胞聚集，检测时白细胞酯酶呈阳性。 3. 滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染，滴虫会消耗阴道上皮内糖原，阻碍乳酸生成，破坏阴道的自净作用，引发炎症，出现阳性结果。 4. 宫颈炎：宫颈部位受到病原体侵袭，发生炎症，炎症分泌物混入白带，也会使白细胞酯酶阳性。 5. 阴道菌群失调：频繁冲洗阴道、滥用抗生素等，破坏了阴道正常菌群平衡，导致有害菌滋生，引起炎症，出现阳性。 治疗上，针对不同病因有不同药物，如甲硝唑、克霉唑、制霉菌素等，但都需遵医嘱使用。 白带常规白细胞酯酶阳性提示阴道或宫颈可能存在炎症，需进一步检查明确病因，然后针对性治疗。建议到正规医院妇科就诊。