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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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杨琼琼 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
肾内科
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判断是否需终身透析，可从肾功能损伤程度、原发病情况、并发症状况、年龄身体状况、治疗依从性等方面考量。 1. 肾功能损伤程度：若肾小球滤过率严重且不可逆降低，接近或低于15ml/min/1.73m²，肾脏基本失去功能，可能需终身透析。 2. 原发病情况：如糖尿病肾病、多囊肾等导致的肾损伤，病情通常较难逆转，终身透析可能性大；而急性肾损伤若能去除病因，肾功能可能恢复，无需终身透析。 3. 并发症状况：存在严重且难以控制的并发症，如严重水钠潴留、高钾血症、代谢性酸中毒等，提示肾脏调节功能严重受损，可能需终身透析。 4. 年龄身体状况：老年人身体机能差，肾脏恢复能力弱；身体状况差、合并多种基础疾病者，肾脏恢复可能性小，更可能需终身透析。 5. 治疗依从性：若患者不能按时透析、控制饮食和水分摄入等，导致病情反复，肾功能持续恶化，可能需终身透析。 判断是否需终身透析需综合多方面因素。建议患者与医生充分沟通，结合自身情况，制定合适治疗方案。
2025-08-02 11:18
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