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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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王文凤 主任医师
广东省中医院
三级甲等
透析科
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血肌酐高不一定要透析，多种情况可影响。如血肌酐升高程度、原发病类型、是否有可逆因素、并发症情况、患者自身身体状况等。 1. 血肌酐升高程度：轻度升高时，可能通过药物等保守治疗控制，不一定透析；若急剧且大幅升高，可能需透析。 2. 原发病类型：由急性肾损伤导致，去除诱因后肾功能可能恢复，不一定要透析；慢性肾脏病进展到终末期，透析可能性大。 3. 是否有可逆因素：如存在感染、脱水、药物损伤等可逆因素，纠正后血肌酐可能下降，无需透析。 4. 并发症情况：出现严重高钾血症、肺水肿、难以纠正的代谢性酸中毒等并发症，可能需紧急透析。 5. 患者自身身体状况：身体耐受性好、无其他严重基础疾病，可先尝试保守治疗；耐受性差、基础疾病多，可能需更早透析。 血肌酐高是否透析需综合判断，不能仅依据血肌酐值。发现血肌酐高应及时到正规医院肾内科就诊，遵医嘱完善检查，制定合适治疗方案。
2025-07-04 13:02
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