儿童黄疸是否进脑，不仅与数值有关，还受日龄、胎龄、是否存在高危因素等影响。足月儿血清总胆红素超过342μmol/L、早产儿超过256.5μmol/L时，发生胆红素脑病风险增加。此外，存在窒息、缺氧、酸中毒等高危因素时，较低胆红素水平也可能进脑。 1. 足月儿：一般情况下，血清总胆红素超过342μmol/L，胆红素通过血脑屏障进入脑内的可能性增大。 2. 早产儿：由于血脑屏障发育不完善，血清总胆红素超过256.5μmol/L，就需警惕胆红素入脑。 3. 日龄：出生后日龄越小，对胆红素的耐受性越低，相同胆红素水平下，早期更易发生胆红素脑病。 4. 胎龄：胎龄越小，发生胆红素脑病的风险越高，即使胆红素水平未达到上述标准，也可能进脑。 5. 高危因素：存在窒息、缺氧、酸中毒、感染、低蛋白血症等高危因素时，较低的胆红素水平也可能导致胆红素进脑。 儿童黄疸进脑受多种因素影响，不能仅依据胆红素数值判断。家长需密切关注孩子黄疸变化，出现异常及时就医评估，以预防胆红素脑病发生。