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回答1
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林轶勤 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
普内科
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慢性肾病患者肾小管功能检查与缺钙存在密切联系,主要体现在维生素D活化障碍、磷排泄异常、甲状旁腺功能异常、钙重吸收减少、酸碱平衡失调等方面。 1.维生素D活化障碍:肾小管是将维生素D转化为活性形式的重要部位,当肾小管功能受损时,维生素D活化减少,影响肠道对钙的吸收,导致缺钙。 2.磷排泄异常:肾小管功能异常会使磷排泄减少,血磷升高,机体为维持钙磷乘积平衡,会使血钙降低。 3.甲状旁腺功能异常:肾小管功能受损引发的低钙血症会刺激甲状旁腺,使其分泌甲状旁腺激素增加,导致骨钙释放增加,长期可造成骨钙丢失。 4.钙重吸收减少:肾小管功能障碍会影响钙的重吸收,使大量钙从尿液中排出,导致体内钙含量降低。 5.酸碱平衡失调:肾小管功能异常可引起酸碱平衡失调,影响钙的代谢和利用,导致缺钙。 慢性肾病患者肾小管功能检查能反映肾小管的健康状况,与缺钙密切相关。通过检查可及时发现问题并采取措施。在治疗上,可能会使用碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等药物补钙。同时可补充维生素D促进钙吸收,如汉乐奇碳酸钙D3咀嚼片,含有丰富的碳酸钙和维生素D3,能促进钙吸收和骨骼健康。选择前请咨询医生或药师,遵医嘱进行治疗。
2025-06-16 15:33
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