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回答1
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韩丽琳 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
妇科
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鉴别子宫腺肌瘤和子宫肌瘤可从症状、超声图像、病理检查、CA125水平、痛经情况等方面入手。 1. 症状：子宫肌瘤患者月经量增多、经期延长较常见，还可能有腹部肿块、白带增多等；子宫腺肌瘤除月经量改变外，进行性加重的痛经更为突出。 2. 超声图像：超声下子宫肌瘤边界清晰，有假包膜，内部回声较均匀；子宫腺肌瘤边界不清，无包膜，内部回声不均匀。 3. 病理检查：这是鉴别二者的金标准。子宫肌瘤由平滑肌及结缔组织组成；子宫腺肌瘤是子宫肌层内的异位内膜腺体与间质。 4. CA125水平：子宫腺肌瘤患者CA125水平常升高；子宫肌瘤患者CA125多在正常范围。 5. 痛经情况：子宫肌瘤一般无明显痛经或仅有轻微腹痛；子宫腺肌瘤痛经症状严重，且随病情进展逐渐加重。 通过以上多方面的综合评估，能较为准确地鉴别子宫腺肌瘤和子宫肌瘤。若发现相关异常，建议及时到正规医院就诊检查。
2025-05-31 11:05
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