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回答1
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杨琼琼 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
肾内科
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慢性肾炎患者生孩子需考虑病情稳定情况、肾功能指标、血压水平、蛋白尿程度、药物影响等。 1.病情稳定情况：病情稳定至少1年以上，无复发迹象，才更适宜考虑生育。 2.肾功能指标：肾功能正常或接近正常，内生肌酐清除率、血肌酐等指标良好，对生育影响较小。 3.血压水平：血压应控制在正常范围，高血压会增加孕期风险，影响母婴健康。 4.蛋白尿程度：蛋白尿较少，提示肾脏损伤相对较轻，有利于孕期顺利进行。 5.药物影响：有些治疗慢性肾炎的药物如环磷酰胺、雷公藤多苷等可能对胎儿有不良影响，备孕前需调整用药，可遵医嘱换用对胎儿相对安全的药物如氯沙坦钾、缬沙坦、贝那普利等。 慢性肾炎患者生孩子是个复杂的问题，需综合多方面因素谨慎抉择。应在医生指导下，全面评估身体状况，权衡利弊后再做决定。
2025-05-27 00:19
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