一个月来两次月经，可能是内分泌失调、排卵期出血、子宫肌瘤、子宫内膜炎、药物影响等因素导致。 1. 内分泌失调：长期熬夜、精神压力大等会使内分泌紊乱，影响月经周期，可通过调整作息、缓解压力改善。 2. 排卵期出血：在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起有规律的阴道出血，一般量少，持续2 - 3天，无需特殊处理。 3. 子宫肌瘤：是女性生殖器常见良性肿瘤，会影响子宫收缩，导致月经周期缩短、经量增多等，可根据情况使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、达那唑等药物治疗。 4. 子宫内膜炎：细菌侵犯子宫内膜使之发炎，炎症刺激可导致月经异常，需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5. 药物影响：服用紧急避孕药等可能会导致月经周期紊乱，出现一个月来两次月经的情况，一般停药后会逐渐恢复正常。 当出现一个月来两次月经的情况，应先观察月经的量、颜色、持续时间等，若持续异常，需及时到正规医院就诊，查明原因并治疗。用药需遵医嘱。