新生儿总胆红素300多可能是病理性黄疸，需采取光照疗法、药物治疗、换血疗法、加强护理、查明病因等措施。 1. 光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，通过特定波长的光线照射新生儿皮肤，使胆红素结构发生变化，易于排出体外。 2. 药物治疗：可使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，能增加肝脏结合和分泌胆红素的能力；也可用益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，调节肠道菌群，减少胆红素肝肠循环。还可使用人血白蛋白，与游离胆红素结合，降低胆红素脑病的发生风险。需遵医嘱用药。 3. 换血疗法：当病情严重，光照疗法和药物治疗效果不佳时，可考虑换血疗法，能迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病。 4. 加强护理：保证新生儿充足的奶量摄入，促进排便，有助于胆红素排出。同时注意保暖，避免感染等情况。 5. 查明病因：积极寻找导致胆红素升高的原因，如是否存在感染、溶血等疾病，针对病因进行治疗。 新生儿总胆红素300多需及时处理，综合运用多种方法降低胆红素水平，同时查明病因进行针对性治疗。若发现异常，应及时到正规医院新生儿科就诊。