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回答1
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苏勇 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
肾病科
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慢性肾脏病分为4大分期，各分期应对策略不同，包括饮食调整、控制基础病、药物治疗、肾脏替代治疗等。 1. 第1期：肾小球滤过率正常或升高，此阶段应注重饮食调整，控制盐和蛋白质摄入，同时积极控制高血压、糖尿病等基础病。 2. 第2期：肾小球滤过率轻度降低，除饮食和基础病控制外，可使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、碳酸氢钠等药物，延缓肾功能恶化。 3. 第3期：肾小球滤过率中度降低，需加强对并发症的监测和治疗，如纠正贫血可使用促红细胞生成素，控制钙磷代谢紊乱可使用碳酸钙、骨化三醇等。 4. 第4期：肾小球滤过率重度降低，应做好肾脏替代治疗的准备，如血液透析、腹膜透析等，同时继续控制并发症。 5. 各分期都应定期复查肾功能、尿常规等指标，以便及时调整治疗方案。 慢性肾脏病不同分期有不同特点和应对策略，早发现、早治疗，并积极控制基础病和并发症，可延缓疾病进展，提高患者生活质量。
2025-04-23 05:12
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