阴囊下面长硬疙瘩可能暗示附睾炎、阴囊皮脂腺囊肿、睾丸肿瘤、阴囊湿疹、尖锐湿疣等疾病。 1. 附睾炎：多由泌尿系统感染扩散所致，炎症刺激可使附睾肿大形成硬疙瘩，伴有疼痛、坠胀感。治疗可选用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物，需遵医嘱。 2. 阴囊皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。一般无明显症状，若继发感染会有红肿疼痛。较小囊肿可观察，较大或感染囊肿需手术切除。 3. 睾丸肿瘤：病因不明，早期可能仅表现为睾丸无痛性肿块。治疗以手术为主，术后可能结合放疗、化疗。 4. 阴囊湿疹：与过敏、局部刺激等有关，急性期有丘疹、水疱，慢性期皮肤增厚形成硬疙瘩，伴瘙痒。可外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏，口服氯雷他定等，遵医嘱使用。 5. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，是性传播疾病，表现为阴囊部位菜花状、乳头状疙瘩。可通过激光、冷冻等物理治疗，也可用咪喹莫特乳膏等药物，遵医嘱。 阴囊下面长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，情况较为复杂。一旦发现应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。