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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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卢爱丽 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
脑病科
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急救时，可通过病变部位、表情运动、味觉障碍、唾液分泌、伴随症状等快速鉴别中枢性面瘫与周围性面瘫。 1. 病变部位：中枢性面瘫病变在面神经核以上至大脑皮层中枢之间；周围性面瘫病变在面神经核或面神经。 2. 表情运动：中枢性面瘫皱眉、闭眼等动作正常，仅病灶对侧下部面肌瘫痪；周围性面瘫则同侧所有面部表情肌均瘫痪，不能皱眉、闭眼等。 3. 味觉障碍：中枢性面瘫一般无明显味觉障碍；周围性面瘫若病变在鼓索支以上，可出现同侧舌前2/3味觉减退或丧失。 4. 唾液分泌：中枢性面瘫唾液分泌多正常；周围性面瘫可能出现唾液分泌异常。 5. 伴随症状：中枢性面瘫常伴有偏瘫、偏身感觉障碍等其他神经系统症状；周围性面瘫多无这些伴随症状。 通过上述几个方面的综合判断，在急救时能较为快速地区分中枢性面瘫与周围性面瘫，为后续治疗争取时间。但最终诊断还需结合详细检查。
2025-04-16 03:43
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