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回答1
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张伯顺 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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自身免疫性肝炎确诊指标包括血清转氨酶升高、血清免疫球蛋白升高、自身抗体阳性、肝脏组织学特征、排除其他肝病等。 1. 血清转氨酶升高：谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平通常会显著升高，反映肝细胞受损。 2. 血清免疫球蛋白升高：尤其是免疫球蛋白G升高较为常见，提示免疫系统活跃。 3. 自身抗体阳性：如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等，这些抗体是自身免疫反应的重要标志。 4. 肝脏组织学特征：肝组织活检可见界面性肝炎、淋巴细胞和浆细胞浸润等表现，对诊断有重要价值。 5. 排除其他肝病：需要排除病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病等其他可能导致肝功能异常的疾病。 通过综合分析这些指标，可以较为准确地诊断自身免疫性肝炎。一旦确诊，应及时就医治疗，常用药物有泼尼松、硫唑嘌呤、环孢素等，具体用药需遵医嘱。
2025-04-14 06:27
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